วันเสาร์ที่ 21 ธันวาคม พ.ศ. 2556

สารบัญ






สารบัญ

    เรื่อง                                                                                                                         หน้า
   ประเภทงบประมาณสนับสนุนโครงการแก้ไขปัญหาที่ดินทำกิน และที่อยู่อาศัย             1
   คำแนะนำในการเบิกจ่ายงบประมาณ                                                                            2
   ขั้นตอนการเบิกจ่ายงบประมาณ                                                                                   3
   เอกสารประกอบการเบิกจ่าย                                                                                        4
            1.  บันทึกเบิกจ่าย (จนท.ภาคเป็นผู้จัดทำ)                                                           5
            2.  หนังสือขอเบิกจ่าย                                                                                         6
            3.  สำเนาบัญชีเงินฝากของค์กรที่เสนอของบประมาณ                                       7   
            4.  แผนการพัฒนารายงวด                                                                                 8
            5.  แผนการพัฒนาโดยรวม                                                                                 9
            6.  รายงานผลการดำเนินงาน (งวดที่ 2 เป็นต้นไป)                                            10
            7.  บันทึกความร่วมมือ                                                                                       11
            8.  แบบแสดงผล                                                                                               12 
                                                                                                               


ประเภทงบประมาณที่สนับสนุนโครงการแก้ไขปัญหาที่ดินทำกินและที่อยู่อาศัยชนบท

1.       การพัฒนาพื้นที่ตำบล  เป้าหมายเพื่อการจัดกระบวนการระดับหมู่บ้าน การอบรมพัฒนาทักษะการทำงาน การจัดทำแนวเขตที่ดิน การสนับสนุนการเชื่อมโยงระดับตำบล และการประสานงานเชื่อมโยงภาคี หน่วยงานระดับอำเภอ
2.       การพัฒนาเชื่อมโยงขบวนที่ดิน  เป้าหมายเพื่อสนับสนุนการเชื่อมโยงขบวนที่ดินระดับจังหวัด การเชื่อมโยงขบวนที่ดินระดับภาค การเชื่อมโยงระดับชาติ
3.       การพัฒนาคุณภาพชีวิต/การพัฒนาที่อยู่อาศัยและที่ดิน  เป้าหมายเพื่อเป็นการสนับสนุนโครงการจัดการที่ดินและที่อยู่อาศัย
4.       การพัฒนาศูนย์การเรียนรู้/การพัฒนาองค์ความรู้  เป้าหมายเพื่อสนับสนุนการพัฒนาองค์ความรู้ กิจกรรมเชื่อมโยง การประชาสัมพันธ์ งานวิจัยและการเผยแพร่
5.       การบริหาร ติดตาม ประเมินผล เป้าหมายเพื่อการติดตามประเมินผลการทำงาน ให้เกิดผลสัมฤทธิ์



คำแนะนำในการเบิกจ่ายงบประมาณ

1.       แนวทางการกระจายระบบการบริหารจัดการให้ตำบลเป็นแกนหลัก
 เพื่อสนับสนุนให้เกิดกระบวนการจัดการและดูแลร่วมกันระหว่าง หมู่บ้าน เครือข่าย และตำบล
 นำไปสู่การ   จัดระบบการติดตามพัฒนา องค์กรและการบริหารจัดการในด้านต่าง ๆ ของชุมชน
 ร่วมกันโดยกระบวนของชุมชน เครือข่าย และตำบล
2.        งบประมาณที่สนับสนุนโครงการแก้ไขปัญหาที่ดินทำกิน และที่อยู่อาศัย มีหลายประเภท มีดังนี้
1) การพัฒนาพื้นที่ตำบล (งบดำเนินการระดับตำบล) เป็นงบสนับสนุนเพื่อการจัดกระบวนการระดับหมู่บ้าน (เช่น การสร้างความเข้าใจโครงการ การสำรวจข้อมูล แผนที่ทำมือ ทำประวัติชุมชน) การอบรมพัฒนาทักษะการทำงาน เช่น ด้านเทคนิค (GIS,GPS) และการทำแผนทำมือ เป็นต้น การทำแนวเขตที่ดิน/การรางวัด วัดแนวเขตที่ดิน สนับสนุนเชื่อมโยงตำบล การประสานเชื่อมโยงภาคีหน่วยงานระดับอำเภอ กรอบงบประมาณ ตำบลละไม่เกิน 200,000 บาท (สองแสนบาทถ้วน) จำนวน 100 ตำบลเป็นเงิน 20,000,000 บาท (ยี่สิบล้านบาทถ้วน)
2) การพัฒนาเชื่อมโยงขบวนที่ดิน (งบเชื่อมโยงระดับจังหวัด) เป็นงบสนับสนุนการเชื่อมโยงขบวนที่ดินระดับจังหวัด ภาค ชาติ จังหวัดละไม่เกิน 100,000 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน) จำนวน 20 จังหวัด     เป็นเงิน 2,000,000 บาท (สองล้านบาทถ้วน)
   3) การพัฒนาคุณภาพชีวิต/การพัฒนาที่อยู่อาศัยและที่ดินทำกิน เป็นงบประมาณสำหรับการพัฒนาระบบการทำงาน กลไกและการจัดการที่ดินที่อยู่อาศัย การจัดกองทุนในระดับตำบล ตำบลละไม่เกิน 2,000,000 บาท (สองล้านบาทถ้วน) จำนวน 35 ตำบล เป็นเงิน 70,000,000 บาท (เจ็ดสิบล้านบาทถ้วน)
   4) การพัฒนาศูนย์การเรียนรู้/การพัฒนาองค์ความรู้ ศูนย์ละไม่เกิน 50,000 บาท (ห้าหมื่นบาทถ้วน)จำนวน 50 ศูนย์ เป็นเงิน 2,500,000 บาท (สองล้านห้าแสนบาทถ้วน)
  5) การบริหารจัดการ ติดตาม และประเมินผล งบประมาณรวม 5,500,000 บาท (ห้าล้านห้าแสนบาทถ้วน) จำนวน 5 ภาค
3.   กติกาการเบิกจ่ายงบประมาณในโครงการ
        1) งบประมาณเบิกจ่ายโดยตรงให้กับตำบล  โดยให้จัดทำ mou ร่วมกัน และตำบลจะเป็นองค์กรในการเบิกจ่ายงบประมาณประเภทโครงการระดับตำบล
       2) ตำบล/เครือข่าย ต้องจัดทำแผนการใช้และการเบิกจ่ายงบประมาณ โดยมีการ แก้ไขปรับปรุงแผนงานตามข้อเสนอแนะของคณะทำงานสนับสนุนการแก้ไขปัญหาที่ดินทำกินและที่อยู่อาศัยชนบท หรือคณะทำงานระดับภาค (หากมี) พร้อมจัดแผนรายงวดเพื่อเบิกจ่ายงบประมาณ ตามลำดับความสำคัญและจำเป็นเร่งด่วน
       3) โครงการที่ได้รับการอนุมัติงบประมาณแล้ว จะแบ่งจ่ายงบประมาณเป็นงวดๆ ตามแผนกิจกรรมการปรับปรุงชุมชนและที่อยู่อาศัยของชุมชน และให้การเบิกจ่ายเป็นไปตามระเบียบและคำสั่งของสถาบันฯ ตาม
 (เอกสารสำคัญแนบ 1)
       4) การจัดเก็บเอกสารหลักฐานการใช้จ่ายงบประมาณของโครงการ ตำบลต้องมีการจัดเก็บหลักฐานเอกสารสำคัญในการใช้จ่ายงบประมาณของโครงการ มีการลงนามการรับ-การจ่าย เงิน วัสดุสิ่งของ และงาน ที่ได้มีการมอบหมายระหว่างกัน และมีการจัดเก็บเอกสารอย่างปลอดภัยในสถานที่ที่มั่นคง พร้อมรับการตรวจสอบจากผู้ที่เกี่ยวข้องทุกฝ่าย
     


ขั้นตอนการเบิกจ่าย
     


เอกสารประกอบการเบิกจ่าย
1.คำแนะนำการจัดทำเอกสารขอเบิก
1.     ตำบล ต้องมีการจัดตั้งคณะทำงาน โดยมีองค์ประกอบจากผู้แทนหมู่บ้าน องค์กรในตำบล และท้องถิ่น   
2.     การเปิดบัญชีธนาคาร ต้องเป็นบัญชีของตำบล  ซึ่งผู้มีสิทธิ์ลงนามการเบิกจ่ายร่วมกัน อาจเป็น 2 ใน 3 หรือ 3 ใน 5 ซึ่งเป็นไปตามมติของคณะทำงานตำบลประชุมตกลงไว้ร่วมกันธนาคารที่เลือกเปิด  ให้ตำบลเลือกธนาคารของรัฐ หากสามารถเป็นธนาคารกรุงไทยได้ จะทำให้สามารถโอนเงินได้โดยตรง  แต่ชุมชนควรมีความสะดวกในการไปใช้บริการด้วย 
3.     การแนบสำเนาบัญชีเงินฝากธนาคาร ประกอบการเบิกจ่าย เพื่อป้องกันความผิดพลาดจากการให้ข้อมูลบัญชีธนาคาร และทำให้การโอนเงินเป็นไปอย่างถูกต้อง
2.
2.เอกสารการเบิกจ่าย
1.      บันทึกเบิกจ่าย  (เจ้าหน้าที่ภาคเป็นผู้จัดทำ)
2.      หนังสือขอเบิกจ่าย
3.      สำเนาบัญชีเงินฝาก
4.      แผนการพัฒนาโดยรวม
5.      แผนการพัฒนารายงวด
6.      รายงานผลการดำเนินงาน (งวดที่ 2 เป็นต้นไป)
7.      บันทึกความร่วมมือ
8.      แบบแสดงผล      
 

  สถาบันพัฒนาองค์กรชุมชน



  หน้านี้ไม่ต้องทำมาค่ะ เป็นของเจ้าหน้าที่ภาคฯ  ทำ


บันทึกข้อความ
             


912 ถนนนวมินทร์ แขวงคลองจั่น เขตบางกะปิ                      จาก                                                                                         
กรุงเทพฯ 10240  (.....................                                      ถึง                                                                                                                                     ที่                                                       
เรื่อง                                                               วันที่                                                    
                                                                                     
เรียน                                                            
               ตามที่ .........................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
                     มีการดำเนินการตามเงื่อนไขการอนุมัติของคณะกรรมการ (กรณีที่อนุมัติโดยมีเงื่อนไข)
                     มีการจัดทำแผนการปฏิบัติงาน
                    เอกสารประกอบการเบิกจ่ายมีความครบถ้วนสมบูรณ์
               จึงเห็นควรเบิกจ่ายงบประมาณสนับสนุนโครงการตามรายละเอียดดังนี้
ประเภทงบประมาณ
รหัสโครงการ
รหัสงบประมาณ
เลขที่ใบเบิก
จำนวนเงิน
เงินอนุมัติ
เบิกครั้งนี้
คงเหลือเบิกจ่าย
โครงการบ้านมั่นคงเพื่อผู้ยากจนและด้อยโอกาสในชนบท
88000
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
                                                                           
                                                                            
                                                                                                                               (...............................................................)
                                                                                   เจ้าหน้าที่ปฏิบัติการชุมชน
                                                                               วันที่............................................
              
                                                                           (………………………………………………..)
                                                                        ผู้จัดการสำนักงานภาค.................................
                                                                                   วันที่ ………………………………. 
เขียนที่                                                                                                          
                                                         
 โทร.                                                   
                             วันที่       เดือน                       พ.ศ.             
เรื่อง     ขอเบิกจ่ายเงินงบประมาณสนับสนุนโครงการบ้านมั่นคงชนบทเพื่อผู้ยากจนและด้อยโอกาสในชนบท
เรียน    ผู้อำนวยการสถาบันพัฒนาองค์กรชุมชน
สิ่งที่ส่งมาด้วย  1. สำเนาบัญชีธนาคารพร้อมเซ็นรับรองสำเนา
                   2. รายละเอียดแผนการดำเนินงานและแผนการใช้งบประมาณ
                   3. รายงานผลการดำเนินงานงวดที่ผ่านมา พร้อมการตรวจรับ (กรณีขอรับเงินงวดที่ 2 )
ตามที่ คณะอนุกรรมการเสริมสร้างความเข้มแข็งชุมชน มีมติอนุมัติโครงการบ้านมั่นคงชนบทเพื่อผู้ยากจนและด้อยโอกาสในชนบท ตำบล                                                                                                 ของ เครือข่าย/คณะทำงาน/ตำบล/องค์กร                                                      วงเงิน                                          บาท (                                                )   เพื่อดำเนินงานตามเป้าหมายและแผนการพัฒนาตำบล และที่อยู่อาศัยในโครงการบ้านมั่นคงชนบทเพื่อผู้ยากจนและด้อยโอกาสในชนบท  เครือข่าย/คณะทำงาน/ตำบล/องค์กร                                                                       จึงขอเบิกจ่ายงบประมาณ โดยแบ่งเป็น             งวด  งวดที่                   จำนวนเงิน                              บาท       (                                               )   โดยการรับเงินนั้น   ขอให้ทางสถาบันฯโอนเงินเข้าบัญชีประเภท                                 ธนาคาร                            สาขา                                                                      ชื่อบัญชี                                                     เลขที่บัญชี                                                             และเมื่อทางสถาบันฯ  ได้โอนเงินจำนวนดังกล่าวข้างต้นเข้าบัญชีแล้วให้เสมือนว่า  เครือข่าย/คณะทำงาน/ตำบล/องค์กร                                                                            ได้รับเงินเรียบร้อยแล้ว
                   จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณา
ลงชื่อ                                               ตำแหน่ง                    
        (                                      )
ลงชื่อ                                                ตำแหน่ง                  
          (                                   )


  แผนการพัฒนาโดยรวมของตำบล
เครือข่าย/คณะทำงาน/ตำบล/องค์กร                                                                   จังหวัด                                        ประเภทงบประมาณ                                             
วันที่                 เดือน                           ปี                                        ผู้ประสานงาน                                      เบอร์โทร                                                                           
ลำดับที่
กิจกรรมการพัฒนา
ปริมาณงาน
งวด
งานที่
งบประมาณ
วิธีการดำเนินงาน
ระยะเวลาดำเนินการ
ผู้สนับสนุนงบประมาณ
1
2
3
4
5
6
7
8
ยอดรวม(......................................................................................)
ลงชื่อ                                                   ลงชื่อ                                                                       ลงชื่อ                                                   
  (                                   )                         (                                        )                                                (                                              )                   ผู้แทนองค์กรชุมชน                                      .........................................                                                      .................................
แผนการพัฒนารายงวด งวดที่........................
เครือข่าย/คณะทำงาน/ตำบล/องค์กร                                                                      จังหวัด                                        ประเภทงบประมาณ                                          
ลำดับที่
กิจกรรมการพัฒนา
ปริมาณงาน
งวด
งานที่
งบประมาณ
วิธีการดำเนินงาน
ระยะเวลาดำเนินการ
ผู้สนับสนุนงบประมาณ
1
2
3
4
5
6
7
ยอดรวม( ..............................................................................)
วันที่                    เดือน                           ปี                                         ผู้ประสานงาน                                     เบอร์โทร                                                                      
ลงชื่อ                                                   ลงชื่อ                                                                       ลงชื่อ                                                   
  (                                   )                         (                                        )                                                (                                              )                   ผู้แทนองค์กรชุมชน                                      .........................................                                                      ................................
รายงานผลการการดำเนินโครงการ  ( แนบเบิกจ่ายงวดที่ 2 )
เครือข่าย/คณะทำงาน/ตำบล/องค์กร  (ชื่อองค์กรที่ได้รับการสนับสนุน)   โครงการ   (ชื่อโครงการที่ได้รับการสนับสนุน)
ตั้งแต่เดือน                พ.ศ.             ถึง  เดือน___________พ.ศ._________
ลำดับ
ที่
เป้าหมาย/ตัวชี้วัดความสำเร็จ
(ที่กำหนดไว้ในโครงการ)

กิจกรรมที่ดำเนินการ

ผลการดำเนินงานที่เกิดขึ้น
ผลการใช้จ่ายงบประมาณ
เชิงปริมาณ
เชิงคุณภาพ
งบประมาณที่ตั้งไว้
งบประมาณที่ใช้จริง

 

 

 

 

รวมงบประมาณที่ใช้ในการดำเนินกิจกรรมระยะที่..........
ชื่อผู้รายงาน............................................ ตำแหน่ง....................................................เบอร์โทร...................................................
วัน/เดือน/ปีที่รายงาน..................../........................./.................


บันทึกความร่วมมือ
โครงการบ้านมั่นคงชนบทเพื่อผู้ยากจนและด้อยโอกาสในชนบท
ระหว่าง
สถาบันพัฒนาองค์กรชุมชน (องค์การมหาชน)
กับ
……………………………………………………..
               เลขที่                                           
 

                   บันทึกความร่วมมือฉบับนี้จัดทำขึ้นเมื่อวันที่           เดือน             พ.ศ.                
                                                                ระหว่าง สถาบันพัฒนาองค์กรชุมชน (องค์การมหาชน) โดย (ชื่อผู้บริหารที่ได้รับมอบหมาย) ตำแหน่ง                                                 ซึ่งต่อไปในบันทึกความร่วมมือนี้เรียกว่า “สถาบัน” ฝ่ายหนึ่ง กับคณะทำงาน/เครือข่าย              (ชื่อองค์กรที่ได้รับการสนับสนุน)              โดย         (ชื่อผู้รับผิดชอบโครงการ)                                       ผู้แทนคณะทำงาน/เครือข่าย         ซึ่งต่อไปในบันทึกความร่วมมือนี้เรียกว่า “ภาคีพัฒนา”     อีกฝ่ายหนึ่ง ทั้งสองฝ่ายตกลงทำความร่วมมือกันในการดำเนินโครงการสนับสนุนการแก้ไขปัญหาที่ดินและที่อยู่อาศัยชนบท ซึ่งต่อไปในบันทึกความร่วมมือนี้เรียกว่า โครงการ   โดยได้ตกลงทำความร่วมมือในสาระสำคัญดังต่อไปนี้    
            ข้อ ๑   หลักการสำคัญในการดำเนินโครงการตามบันทึกความร่วมมือนี้ เพื่อสร้างความเข้มแข็งของชุมชนท้องถิ่นในแนวทางที่ใช้พื้นที่เป็นตัวตั้งและองค์กรชุมชนเป็นแกนหลักร่วมกับหน่วยงานท้องถิ่น โดยเน้นการส่งเสริมกระบวนการเรียนรู้ขององค์กรชุมชนในเรื่องการแก้ไขปัญหาที่ดินทำกินและ         ที่อยู่อาศัยชนบท และการจัดการที่ดินโดยชุมชนท้องถิ่นที่นำไปสู่การฟื้นฟูชุมชนท้องถิ่นในด้านต่างๆ รวมถึงการพัฒนาคุณภาพชีวิต สิ่งแวดล้อม และสังคม ซึ่งกระบวนการดำเนินงานโครงการนั้นเป็นการพัฒนาระบบข้อมูล การวิเคราะห์ การวางแผน การดำเนินการ และการติดตามประเมินผล อย่างมีส่วนร่วมโดยความมุ่งมั่นร่วมกันอันทำให้บรรลุเป้าหมายของโครงการตามบทบาทหน้าที่ของแต่ละฝ่ายด้วยความรับผิดชอบและเกื้อกูลซึ่งกันและกัน
          ข้อ ๒.  สถาบันและภาคีพัฒนาตกลงร่วมมือกันดำเนินโครงการบ้านมั่นคงชนบทเพื่อผู้ยากจนและด้อยโอกาสในชนบท โดยกำหนดเริ่มดำเนินโครงการตั้งแต่วันที่             เดือน             พ.ศ.     และสิ้นสุดโครงการวันที่           เดือน                                พ.ศ.             
                                 
          ข้อ ๓.  ความร่วมมือตามบันทึกความร่วมมือนี้มีวัตถุประสงค์ ดังนี้
                   (๑)    เพื่อสนับสนุนการแก้ไขปัญหาที่ดินทำกินและที่อยู่อาศัยชนบทโดยองค์กรชุมชน เพื่อให้องค์กรชุมชนได้สร้างรูปธรรมการแก้ไขปัญหาควบคู่ไปกับการจัดการที่ดินในระดับตำบลและระดับจังหวัด
                   (๒)    เพื่อสนับสนุนให้เกิดการพัฒนาคุณภาพชีวิตและที่อยู่อาศัย เพื่อให้เกิดความมั่นคงด้านการอยู่อาศัย เศรษฐกิจ และสังคม
             
                    (๓)     เพื่อสนับสนุนให้เกิดความร่วมมือในกระบวนการพัฒนาชุมชนที่ชุมชนเป็นแกนหลัก                        โดยการมีส่วนร่วมจากหน่วยงานและภาคีในท้องถิ่น
          ข้อ ๔.            สถาบัน ภาคีพัฒนา  และภาคีท้องถิ่น ตกลงที่จะปฏิบัติตามเงื่อนไข โดยมีรายละเอียด ดังนี้
          (๑)    สถาบันมีบทบาทหน้าที่ในการสนับสนุน ส่งเสริม และเอื้ออำนวยให้การดำเนินโครงการเป็นไปด้วยความเรียบร้อยและมีประสิทธิภาพ
          (๒)    ภาคีพัฒนา มีบทบาทหน้าที่ดังต่อไปนี้
                     (๒.๑ )ดำเนินงานโครงการตามแผนงานและงบประมาณที่ได้รับการสนับสนุนให้บรรลุวัตถุประสงค์ โดยคำนึงถึงประโยชน์โดยรวมขององค์กรชุมชนและโครงการ รวมทั้งบริหารจัดการโครงการด้วยความโปร่งใส
                     (๒.๒) จัดให้มีระบบ กระบวนการติดตาม และการประเมินผลโครงการ โดยองค์กรชุมชนและท้องถิ่น
                     (๒.๓) ให้การสนับสนุนเผยแพร่ประสบการณ์และความรู้แก่องค์กรชุมชน ภาคีการพัฒนาที่เกี่ยวข้อง
                      (๒.๔) ขบวนองค์กรชุมชนต้องจัดส่งเอกสารสำคัญคือ ฐานข้อมูล Gis แปลงที่ดินและอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ของพื้นที่ที่ได้รับการสนับสนุน แก่สถาบันพัฒนาองค์กรชุมชน
                   (๓)    ภาคีท้องถิ่น มีบทบาทหน้าที่ดังต่อไปนี้
                          (๓.๑)    สนับสนุนให้มีระบบการพัฒนาและติดตามตรวจสอบการดำเนินโครงการ เพื่อให้การดำเนินงานและการบริหารจัดการโครงการ งบประมาณ สอดคล้องกับแนวทางในการสนับสนุน
                          (๓.๒)    สนับสนุนให้เกิดการเรียนรู้ร่วมกันระหว่างองค์กรชุมชน
                          (๓.๓)    สนับสนุนการพัฒนาชุมชนในด้านต่างๆ
                          (๓.๔)    สนับสนุนให้เกิดความร่วมมือในการพัฒนาระหว่างองค์กรชุมชน เครือข่าย ท้องถิ่น   และภาคีการพัฒนา
                                                          
          ข้อ ๕.         ภายใต้ความร่วมมือนี้ สถาบันจะสนับสนุนงบประมาณสำหรับ
        
                          การพัฒนาพื้นที่ตำบล

                   การพัฒนาเชื่อมโยงขบวนที่ดิน

                   การพัฒนาคุณภาพชีวิต/การพัฒนาที่อยู่อาศัยและที่ดิน
                   การพัฒนาศูนย์การเรียนรู้/การพัฒนาองค์ความรู้
                   การบริหารจัดการ ติดตาม และประเมินผล
                    สนับสนุนภาคี
เพื่อดำเนินงานตามโครงการจำนวนเงินทั้งสิ้น                            บาท (                                ) โดยแบ่งจ่ายงบประมาณออกเป็น ๓ งวด และเป็นไปตามเงื่อนไขดังต่อไปนี้
          งวดที่ ๑ เบิกจ่ายเงินจำนวน                          บาท (                                ) เมื่อมีการลงนามในบันทึกความร่วมมือเรียบร้อยแล้ว
          งวดที่ ๒  เบิกจ่ายเงินจำนวน                          บาท (                                )
เมื่อคณะกรรมการตรวจรับผลงานโครงการได้ทำการตรวจรับและรับรองผลการดำเนินงานเรียบร้อยแล้ว
          งวดที่ ๓  เบิกจ่ายเงินจำนวน                          บาท (                                )
เมื่อคณะกรรมการตรวจรับผลงานโครงการได้ทำการตรวจรับและรับรองผลการดำเนินงานเรียบร้อยแล้ว
โดยมีคณะกรรมการตรวจรับ ดังนี้
๑.      ชื่อ – สกุล  ตำแหน่ง...........................................................................................................
๒.       .........................................................................................................................................
๓.       ..........................................................................................................................................
                  
                   ข้อ ๖.  ในระหว่างดำเนินโครงการ หากมีอุปสรรคหรือเหตุปัจจัยที่ทำให้ไม่สามารถดำเนินการให้เป็นไปตามโครงการได้ สถาบันและภาคีความร่วมมืออาจมีการทบทวนและทำความตกลงกันให้สอดคล้องกับเงื่อนไขที่เปลี่ยนแปลงไปได้ตามความเหมาะสม
          บันทึกความร่วมมือนี้จัดทำขึ้นเป็นสองฉบับ มีข้อความถูกต้องตรงกันทุกประการ ทั้งสองฝ่ายได้อ่านและเข้าใจข้อความถูกต้องตรงกันโดยตลอดแล้ว จึงได้ลงลายมือชื่อไว้ต่อหน้าพยานเป็นสำคัญและแต่ละฝ่ายได้เก็บไว้เป็นหลักฐานฝ่ายละหนึ่งฉบับ




ลงชื่อ                                         
       (                                        )
     ผู้แทนสถาบันพัฒนาองค์กรชุมชน (องค์การมหาชน)


ลงชื่อ                                         
       (                                        )
      ผู้แทนภาคีพัฒนา


ลงชื่อ                                         
       (                                        )
      พยาน


ลงชื่อ                                         
       (                                        )
      พยาน


ลงชื่อ                                         
       (                                        )
       ผู้แทนภาคีท้องถิ่น